最佳治疗Ceftazidime-Avibactam和Aztreonam-Avibactam血液感染和下呼吸道感染引起的广泛耐药性或锅耐药性(XDR / PDR)铜绿假单胞菌
- 1呼吸系统疾病、第一个医学中心,中国人民解放军总医院、中国
- 2医学院的中国人民解放军(PLA), 100853年,中国
- 3Micro-Ecological代理工程技术研究中心的广东,中国
- 4部门的实验室,第一个医学中心,中国人民解放军总医院、中国
- 5肺与危重病医学学院8日医疗中心,中国人民解放军总医院,100193年,中国
文摘
摘要目的:评价的功效ceftazidime-avibactam (CZA)和aztreonam-avibactam(阿扎)对血液感染(bsi)或下呼吸道感染(下呼吸道感染)引起广泛耐药性或锅耐药性(XDR / PDR)铜绿假单胞菌。
方法:两倍稀释法是用于确定的最小抑制浓度(麦克风)CZA /阿扎反对XDR / PDR铜绿假单胞菌。全基因组测序是用于分析每个分离耐药的决定因素。蒙特卡罗模拟(mcs)被用来评估目标实现的概率(PTA)和反应(CFR)的累积分数每个CZA /阿扎的给药方案通过优化传统的输液(TI) / two-step-administration疗法(OTAT)。
结果:铜绿假单胞菌分离株生产IMP-45 VIM-1,或VIM-2被阿扎的浓度2 - 8 mg / L .所有隔离产生IND-6加上其他丝氨酸β-lactamases展出高层抵抗CZA /阿扎(麦克风≥64 mg / L)。所有模拟剂量方案对BSIs-causing XDR CZA /阿扎/ PDR铜绿假单胞菌实现当麦克风≤100%的家长会32毫克/ L。
结论:阿扎被认为是一个选择的治疗引起的感染XDR / PDR铜绿假单胞菌生产IMP-45 VIM-1或VIM-2。OTAT有足够的药效学暴露可能是一个最佳治疗选择XDR / PDR铜绿假单胞菌的高级麦克风CZA /阿扎。
关键词:广泛耐药铜绿假单胞菌、Ceftazidime-avibactam Aztreonam-avibactam,全基因组测序
收到:20 2022年8月;接受:2023年3月15日。
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*通信:崔教授Junchang,肺与危重病医学学院8日医疗中心,中国人民解放军总医院,100193年,北京,中国