细胞因子风暴和T细胞计数可以提供如何治疗Covid-19的线索

渲染T细胞攻击另一个细胞。炎症免疫反应会导致T细胞耗尽,影响冠状病毒病例中的患者结果,并将其易于继发感染:免疫学中的前沿雷竞技rebat
炎症免疫反应会导致T细胞耗尽,影响冠状病毒病例中的患者结果,并将其易于继发感染。图片:Shutterstock.

——Nora Belblidia,前沿科学雷竞技rebat作家

根据发表的一项新研究,细胞因子风暴可能影响Covid-19案例的严重程度雷竞技rebat免疫学中的边疆。研究中国冠状病毒病例的研究人员发现,病人的T细胞数量明显较低,而且T细胞数量与病例严重程度呈负相关。T细胞是一种白细胞,在免疫反应中发挥着关键作用。

有趣的是,他们还发现了一种高浓度的细胞因子,通常有助于抵抗感染的蛋白质。细胞因子太多可以触发称为细胞因子风暴的过度炎症反应,这导致蛋白质攻击健康的细胞。该研究表明,冠状病毒不会直接攻击T细胞,而是触发细胞因子释放,然后促使T细胞的耗尽和耗尽。


2019年冠状病毒疾病患者T细胞的减少和功能耗尽(Covid-19)
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调查结果为如何为Covid-19定位治疗的条例提供了线索,这已成为过去几个月的全球大流行和对人类健康的广泛威胁。“我们应该更加关注T细胞计数及其功能,而不是患者的呼吸功能,”作者陈永文博士他补充说,“对于T淋巴细胞计数低的患者,可能需要更紧急的早期干预。”

陈说,当他和他的合著者注意到他们治疗的许多COVID-19患者的淋巴细胞数量异常低时,他们开始对检查T细胞感兴趣。淋巴细胞是一种包括T细胞的白细胞。“考虑到T细胞在对抗病毒感染反应中的核心作用,特别是在抗体还没有增强的早期阶段,我们把T细胞作为我们的重点,”陈说。

作者检查了522例冠状病毒患者以及40例健康对照。所有研究的患者均在2019年12月和2020年12月间在中国武汉的两家医院录取,年龄在5天至97岁之间。在记录的淋巴细胞的499名患者中,76%的全T细胞计数明显低。与非ICU病例相比,ICU患者的T细胞计数明显降低,60岁以上的T细胞数量最低。


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重要的是,生存活力的T细胞被耗尽,无法满省能力。这不仅对Covid-19患者结果有影响,而且T细胞疲惫使患者患者更容易受到继发感染,并要求丝毫护理。

陈说,未来的研究应该集中在寻找更精细的T细胞亚群,以便发现它们的脆弱性和对疾病的影响,同时确定恢复T细胞数量和增强功能的药物。作者表示,Tocilizumab是一种可能有效的现有药物,但它需要在冠状病毒的背景下进行研究。抗病毒治疗,如瑞德西韦,也可能防止T细胞衰竭的进展,但所有未来的治疗还需要进一步研究。

与此同时,这项新研究加深了我们对新型冠状病毒如何影响身体的理解,并指出了减轻其影响的方法。


原文:2019年冠状病毒疾病患者T细胞的减少和功能耗尽(Covid-19)

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