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药物超敏反应的辅助因素——单中心回顾性分析

约翰娜库尔 — 2023 - 01 - 06 - t00:00:00z

背景

药物超敏反应(DHRs)是通过诊断不足和过度影响患者治疗的主要医学问题。然而，关于DHR的诱发或保护辅助因子的作用还知之甚少。

目的

本研究旨在确定DHR患者的药物特异性辅助因子。

方法

回顾性分析2015 - 2020年我科疑似DHR住院患者的档案图。对估计和统计干扰进行描述性统计和多元logistic回归分析。

结果

在393例使用678种罪魁祸首药物的患者中怀疑有DHRs。在183例患者中，药物过敏被证实，主要是对非阿片类镇痛药物和抗生素。多元logistic回归分析发现，抗生素过敏与肥胖[优势比(OR) 5.75，平均边际效应(AME) +24.4%]和年龄呈正相关，与动脉高血压、女性、免疫球蛋白E (IgE)升高和变应性鼻炎呈负相关。对非阿片类镇痛药过敏与特应性皮炎(OR 10.28, AME +28.5%)、IgE升高和动脉高血压相关。

结论

DHR的药物特异性辅助因素包括抗生素的肥胖和非阿片类镇痛药的特应性皮炎，了解这些因素可以改善药物刺激试验的风险计算

食物过敏的营养管理:预防和治疗

Ludovica里昂 — 2023 - 01 - 06 - t00:00:00z

个体化的过敏原避免计划是食物过敏(FA)营养管理的基石。在儿童年龄段，主要目标是防止急性和慢性症状的发生，避免摄入有害食物，同时提供充足、营养均衡和个性化的饮食。因此，建议有训练有素的营养师在场，以满足FA患者的营养需求，并提供量身定制的营养计划，最大限度地减少FA对生活质量的影响，并保持最佳生长

哮喘患者的真实临床结果从reslizumab切换到mepolizumab或benralizumab

劳拉·j·沃尔什 — 2023 - 01 - 04 - t00:00:00z

简介

大约3%-10%的哮喘患者在接受最大限度、最优的常规治疗后仍无法控制。治疗严重难治性哮喘通常涉及使用靶向生物疗法。随机对照试验显示，这些治疗在临床参数方面有所改善，但缺乏真实数据。

<秒><标题>方法

哮喘控制问卷评分(ACQ)、1秒用力呼气量(FEV₁)和维持口服皮质类固醇(OCS) 20例哮喘患者在转换前1年和转换后6个月从瑞珠单抗切换到贝那利珠单抗或美波珠单抗，并进行时间调整。

<秒>结果

切换后平均加重频率(0.35 v 0.3)和平均ACQ基本不变(1.6 v 1.5)。住院人数为转换后6个月1例，而转换前1年1例。25%的患者在转换前后接受维持性OCS治疗，但有一名患者在转换后需要增加剂量，导致平均维持性OCS剂量增加(1.6 mg至2.4 mg)。转换后6个月，平均FEV₁不变(80% vs 77.9%)。关于哮喘控制(<斜体>n = 19)，转换前后47.4%控制(ACQ < 1.5)，转换后36.8%未控制，10.5%控制改善，5.3%不改善。

<秒>结论

我们展示了哮喘患者从reslizumab切换到benralizumab或mepolizumab的真实临床结果，大多数患者的临床疗效没有损失

生活在越南南部的过敏患者空气变应原致敏的概况

杜浩清 — 2023 - 01 - 04 - t00:00:00z

背景

气候和地理特征可能改变植物分布，从而改变过敏原的模式。

目的

评价越南南部患者变应原致敏情况及其与变应性疾病的关系。

方法

我们从他们的医疗记录中收集了2014年至2021年访问越南大学医学中心过敏和临床免疫单元的423名患者的数据。患者接受了12种最常见航空过敏原的皮肤点刺试验。变应性疾病的临床评价和诊断依据过敏原致敏状态。

结果

螨类和蜚蠊类是最常见的致敏过敏原，致敏率依次为:<斜体>粉螨 (Df)(59.8%)， <斜体>翼螨 (Dp)(50.4%)， <斜体>热带布螨 (Bt)(49.6%)，储螨混合(10.4%)，蜚蠊(10.2%)。男性对Df的敏化比女性更明显(66% <斜体>vs 54.1%)。dp致敏患者年龄小于非致敏患者(29.01±13.60 < >vs。 < 32.17±14.89)，而储螨敏化组的年龄大于非敏化组(36.25±13.53)。< /斜体> 28.76±13.39)(<斜体> p < /斜体> & lt; 0.05)。荨麻疹、变应性鼻炎和特应性皮炎患者中有相当一部分对螨虫敏感。 Polysensitization to different species of house dust mites (Dp, Df) and storage mites (Bt) was prevalent among patients sensitized to any kind of mites.

Conclusions

Among people living in southern Vietnam, HDM mites, and cockroach were the predominant allergens. Further studies on the factors regulating the association between allergen sensitization with allergic diseases and polysensitization are crucial.

沙特阿拉伯吉达普通公众对食物过敏的知识差距:基于芝加哥食物过敏研究调查的见解

Abdulrahman Ahmad Takrouni — 2022 - 12 - 23 - t00:00:00z

背景

食物过敏是一个日益严重的健康问题。研究表明，人们缺乏食物过敏知识，特别是在与食物过敏和不耐受的区别、症状识别和当前管理手段相关的领域。这种知识差距使过敏患者更容易发生致命的过敏反应，而这种过敏反应主要发生在公共场所。在本地，公众对食物过敏的认识和态度调查不足。因此，我们旨在评估沙特阿拉伯吉达人口的食物过敏知识和态度。

方法

我们采用了芝加哥公众食物过敏研究调查(CFARS-GP)，并将其作为数据收集工具。我们在谷歌表格上主办了问卷调查，并通过社交媒体渠道将链接分发给吉达人口中18岁及以上的个人。

结果

共有510个人完成了调查。受访者正确回答了56%的基于知识的项目。知识在症状/严重程度和定义/诊断方面最强，而在易感性和患病率、食物过敏和不耐受的区别以及食物过敏管理方面最弱。较高的知识水平与先前接受过食物过敏方面的培训、食物过敏熟人(即有食物过敏或认识过敏患者)以及是卫生保健工作者的亲属显著相关。 For the attitudes, respondents thought that food allergy negatively affects patients' quality of life, and that schools should establish policies to protect allergic children; however, they downplayed stigma associated with food allergy.

Conclusion

Increased food allergy knowledge among the general public is needed especially in areas related to susceptibility and prevalence, distinction between food allergy and intolerance, triggers and environmental risks, and the management of food allergy. Prior experience with food allergy through (1) training, (2) food-allergic acquaintance, or (3) being a relative of a health care worker increases food allergy knowledge significantly. Thus, targeted educational interventions might have a significant effect in improving food allergy knowledge among the general population.

在非ige介导的超敏反应体外模型中，SARS-CoV-2疫苗辅料聚乙二醇和曲美氨醇不会诱导肥大细胞脱颗粒

Paola Leonor Quan — 2022 - 12 - 20 - t00:00:00z

SARS-CoV2疫苗的开发带来了一些挑战，包括对这些配方的超敏反应的管理。对这些不良事件的潜在机制的研究最初集中在可能通过非ige途径触发肥大细胞激活反应的辅料:聚乙二醇和三戊醇。我们试图确定这些成分在纯形式下是否能够直接刺激肥大细胞。为了验证这一假设，我们使用了非ige介导的体外激活模型，该模型先前显示了已知受体药物激动剂通过MRGPRX2诱导的脱颗粒反应。人LAD2肥大细胞用不同浓度(1,10,50 mg/ml)的曲美醇和纯化聚乙二醇/聚乙二醇(分子量分别为2,000、3,350、4,000和6,000)孵育。肥大细胞脱颗粒使用β己糖苷酶读出评估。有趣的是，所有试剂的脱粒反应均与阴性对照(基础脱粒)无显著差异。因此没有进行受体沉默试验。综上所述，纯化的聚乙二醇和曲美氨酚在体外模型中没有诱导肥大细胞脱颗粒，用于研究药物过敏的非ige机制，之前已被证明在研究MRGPRX2配体时有用。需要使用完整的疫苗配方、脂质结合物和受体基因变体进行研究，以进一步阐明疫苗超敏反应的机制。

嗜酸性食管炎相关纤维化中食管上皮年龄相关改变的作用

阿勒娜Klochkova — 2022 - 12 - 15 - t00:00:00z

上皮下纤维化发生在嗜酸性食管炎(EoE)患者的一个亚群，并与食管狭窄有关。虽然驱动EoE纤维化的机制尚不完全清楚，但实验系统的发现支持上皮细胞-成纤维细胞串音在这种类型的组织重塑中的作用。目前的范式认为EoE是一种进行性纤维狭窄性疾病，老年患者的纤维化是疾病慢性的功能。在目前的研究中，我们提供的证据表明，老化食管中上皮生物学的改变也可能导致eoe相关纤维化。我们发现，使用MC903/Ovalbumin方案在年轻和老年小鼠中诱导EoE炎症，在同一时间段内导致固有层厚度增加，这在老年动物中是独一无二的。此外，与来自年轻小鼠的上皮细胞相比，来自老年小鼠的上皮细胞在胶原塞收缩实验中更有效地限制成纤维细胞的收缩能力。最后，为了确定衰老的食管上皮细胞可能刺激纤维化重塑的潜在机制，我们在年轻和老年小鼠中进行了细胞因子阵列实验。这些研究具有重要意义，因为识别有助于纤维化重塑的年龄相关因素可能有助于设计早期发现、预防和治疗纤维狭窄性EoE的策略

大多数慢性鼻窦炎患者疾病失控的多重原因

An-Sofie Viskens — 2022 - 12 - 13 - t00:00:00z

背景

尽管有护理指南，但仍有高达40%的慢性鼻窦炎(CRS)患者未得到控制，并产生巨大的社会经济影响。疾病失控的原因可以任意分为疾病相关因素、诊断相关因素、治疗相关因素和患者相关因素。在未控制的CRS中，每个因素的相对贡献仍然是推测性的。本探索性研究旨在确定三级护理中心中导致CRS失控的因素，从而确定CRS中疾病失控的最常见原因。

<秒>方法

无法控制的CRS患者(<斜体>n = 187)被要求填写一份问卷，并在比利时鲁汶大学医院门诊进行临床检查。两名独立的医生评估了疾病失控的(多个)原因。

<秒>结果

在未控制的CRS中，根据医生的评估，66%的患者表现出两种或两种以上的疾病未控制的原因。疾病相关因素(70%)通常被认为是疾病无法控制的原因，其次是治疗相关因素(45%)、患者相关因素(42%)和诊断相关因素(32%)。

结论

在不受控制的CRS情况下，在诊断和治疗过程中需要仔细考虑导致不受控制的不同因素，以确定改善CRS护理的策略。大多数未控制的CRS患者有多种原因导致其疾病状态，疾病相关因素是最常见的因素

吸入薄荷叶精油对过敏性鼻炎紧密连接和炎症的保护作用

Nayoung公园 — 2022 - 12 - 12 - t00:00:00z

变应性鼻炎是最常见的疾病之一，是由ige介导的吸入过敏原反应引起的。从<斜体>薄荷叶叶(EOM)中提取的精油已知对各种疾病有效，如呼吸系统疾病。然而，吸入EOM对过敏性鼻炎相关的紧密连接和炎症的影响尚不清楚。本研究的目的是通过网络药理学和实验研究来解释吸入EOM对变应性鼻炎紧密连接和炎症的影响。为此，对EOM的主要成分进行了药理学网络分析。基于网络药理学预测结果，我们评估了EOM对卵白蛋白和pm10致变应性鼻炎小鼠组织学改变的影响。研究了过敏性鼻炎小鼠的过敏症状、炎症细胞的浸润和ZO-1的调节。采用鼻上皮细胞逆转录聚合酶链反应和免疫印迹法分析其他过敏参数。在网络分析中，EOM的作用与过敏性鼻炎的紧密连接和炎症密切相关。与网络分析结果一致，EOM显著降低了鼻组织上皮细胞厚度、肥大细胞脱肉芽、杯状细胞分泌和炎症细胞浸润。 EOM also regulated the MAPK-NF-κB signaling pathway, which was related to tight junctions in nasal epithelial cells. This research confirmed that inhalation of EOM effectively restores tight junctions and suppresses inflammation in the allergic rhinitis model. These results reveal that EOM has a therapeutic mechanism to treat allergic rhinitis.

疑似轻度抗生素过敏儿童的药物过敏评估

Nikolaos Kitsos — 2022 - 12 - 05 - t00:00:00z

背景

由免疫机制引起的抗生素不良反应被称为过敏反应。报告的抗生素过敏的百分比可能与使用罪魁祸首抗生素进行药物刺激试验(DPT)后验证的百分比不同。这项研究的目的是比较被认为对某种抗生素过敏的儿童与那些真正过敏的儿童的比例，这是由DPTs证实的。我们还通过评估皮肤点刺试验(SPTs)和皮内试验(IDTs)的敏感性和特异性，以DPT为金标准诊断抗生素过敏。此外，我们还调查了流行病学危险因素，如个人和家族特应性疾病和嗜酸性粒细胞增多症史。

<秒>方法

对抗生素可能有过敏反应史的儿童接受了诊断程序，包括:(1)嗜酸性粒细胞血细胞计数，(2)SPTs， (3) IDTs和(4)DPTs。参数与皮尔逊卡方检验和费雪精确检验进行比较。单因素分析中发现一些显著的危险因素，如个人和家族特应性疾病史，阳性spt和idt，用多元逻辑回归分析，看看它们是否与阳性DPT的较高风险相关。

<秒>结果

半合成青霉素是本研究中被认为引起过敏反应的最常见抗生素组。总的来说，123名对某种抗生素有不良反应史的儿童进行了评估。在87.8%的病例中，症状是在使用罪魁祸首抗生素数小时后出现的。 Both SPTs and IDTs had low sensitivity but high specificity. Moreover, they had a high positive predictive value (PPV). In contrast, eosinophilia was not recognized as a risk factor. Seventeen patients (13.8%) had a true antibiotic allergy, as confirmed by a positive DPT. A positive IDT was a strong predictor of a positive DPT, along with a positive personal and family history of atopy.

Conclusion

SPTs and IDTs are very reliable in confirming antibiotic allergy when found positive. A negative result of a SPT highly predicts a negative DPT. A positive IDT and a positive personal and family history of atopy were recognized as significant risk factors for antibiotic allergy.

非甾体抗炎药诱导的过敏反应在388例肥大细胞增多症患者中罕见:一项双中心回顾性队列研究

Patrizia Bonadonna — 2022 - 12 - 05 - t00:00:00z

背景

过敏反应是肥大细胞增多症的一个众所周知的特征，特别是与膜翅目毒液蜇伤有关。因此，假设肥大细胞增多症患者也可能倾向于对某些药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)产生严重的超敏反应。因此，通常不鼓励这些患者使用这些药物。目前的研究旨在确定乳腺细胞增多症患者中nsaid相关超敏反应的患病率和评估其严重程度。

方法

对来自瑞典和意大利两个独立的欧洲肥大细胞增多症中心的388例(≥18岁)连续患者进行了回顾性研究。患者接受了彻底的过敏检查，其中第一组(202例患者)的过敏症专科医生重新评估了自我报告的非甾体抗炎药过敏反应，并在第二组(186例患者)中验证了结果。

结果

在整个研究队列中nsaid超敏反应的总频率为11.3%。大多数患者有皮肤症状(89%)，而严重超敏反应很少发生，只有11例患者(2.8%)出现过敏反应。所有非甾体抗炎药相关过敏反应均在乳腺细胞增多症诊断前发生。在性别、基线胰蛋白酶水平或特异反应、哮喘/鼻炎的存在方面，两组之间没有差异。

结论

我们的研究表明，与一般人群相比，肥大细胞增多症患者NSAID超敏反应的患病率增加了大约4倍。 However, most NSAID reactions were limited to the skin as the prevalence of overall anaphylaxis was infrequent. Our results support that mastocytosis patients with a known tolerance to NSAIDs can continue using these medications without special precautions, whereas those with a prior reaction to NSAIDs should undergo thorough allergy work-up, including drug challenges.

围产期暴露于食源性无机纳米颗粒:在食物过敏易感性中的作用?

默罕默德·伊萨 — 2022 - 12 - 05 - t00:00:00z

食物过敏(FA)是一种对膳食抗原不适当的免疫反应。围产期生活中的各种环境因素可能改变肠道内稳态的建立，从而使个体容易患上这种与免疫有关的疾病。在这些因素中，最近的研究强调了母亲长期膳食暴露于食源性无机纳米颗粒(NP)，如纳米二氧化硅(SiO₂)、二氧化钛(TiO₂)或银(Ag)。事实上，越来越多的证据表明，这些无机剂，作为各种产品的食品添加剂，作为食品制造过程中的加工助剂或食品接触材料，可以穿过胎盘屏障，到达发育中的胎儿。也建议在乳汁中排泄，因此在敏感的关键窗口期继续暴露新生儿。由于其免疫毒性和生物杀灭特性，这种接触可能会破坏宿主-肠道菌群的有益交换，并可能干扰胎儿和新生儿的肠道屏障和肠道相关免疫系统的发育。由此导致的婴儿肠道内稳态失调可能会显著阻碍口服耐受性的诱导，这是免疫系统对食物抗原无反应的一个关键过程。目前的综述侧重于围产期暴露于食源性NP在怀孕期间和生命早期对发展FA易感性的可能影响

IL-33诱导NF-κB激活ILC2，可被体内和体外17β-雌二醇抑制

Shubhanshi Trivedi — 2022 - 11 - 25 - t00:00:00z

哮喘妇女在育龄期容易发生严重的气道疾病，30%-40%的哮喘妇女经期哮喘症状加重。这表明卵巢激素的波动与哮喘疾病的进展和症状的加重有关。第2组先天淋巴样细胞，或ILC2，在过敏情况下很容易被检测到，如鼻窦炎，在过敏原暴露导致鼻息肉的个体中，以及在过敏性哮喘中。ILC2是由IL-33激活的气道局部免疫细胞，IL-33是一种先天性细胞因子，通过驱动IL-5和IL-13的产生来延续过敏性炎症。我们之前已经证明，与IL-33刺激雄性小鼠相比，在naïve和卵清蛋白(OVA)挑战的雌性BALB/c小鼠中ILC2高度激活。在这里，我们研究了稳态卵巢激素在OVA致敏和挑战后对ILC2和NF-κB信号通路的影响。我们发现，与用OVA治疗的完整雄性和雌性假手术对照组分离的肺ILC2相比，用雌激素治疗的卵巢切除小鼠(OVX-E2)的肺ILC2产生的IL-5和IL-13减少。从未处理的动物中分离出ILC2，并与雌激素和IL-33联合培养<斜体>体外。与未处理的ILC2相比，雌激素处理的ILC2同样产生更少的IL-5和IL-13，并降低NF-κB激活。单细胞RNA测序显示，男性和女性ILC2中有120个基因存在差异表达，其中<斜体>Nfkb1在最重要的调控相互作用中被发现。 Together, these results provide new insight into the suppressive effect of estrogen on ILC2 which may be protective in female asthmatics. Understanding further how estrogen modulates ILC2 may provide therapeutic targets for the treatment of allergic diseases.

过敏概念与进化的卫生假说

迈克尔·R·珀金 — 2022 - 11 - 24 - t00:00:00z

1989年，一篇题为“花粉热、卫生和家庭规模”的短文观察到，来自大家庭的英国儿童不太可能患花粉热，并提出这可能是因为早期接触感染可以防止过敏。在英国和其他富裕国家，这种与花粉热的兄弟姐妹大小的关联被多次复制，并被特异反应的客观测量所证实，这促成了众所周知的“过敏的卫生假说”，尽管这个术语在1989年的论文中没有特别使用。本文回顾了“卫生假说”的历史根源，并描绘了其30多年来的发展历程。免疫学家最初的怀疑态度在20世纪90年代中期转变为热情，因为动物实验中出现了过敏致敏的Th1/Th2范式，“免疫学老朋友”的概念从21世纪初开始流行。从20世纪90年代末开始，对人智学家庭的孩子和在农场长大的孩子过敏风险降低的观察表明，兄弟姐妹的大小效应构成了更广泛的“卫生相关”过敏决定因素的一部分。来自有农业接触的大家庭的儿童，花粉热的患病率减少了约六分之一，这表明这些环境决定因素的潜在强度和流行病学的重要性。在21世纪，广泛的特定微生物、环境和生活方式因素被研究为可能的潜在机制，但遗憾的是，没有一个能有力地解释家庭规模和农业影响。因此，虽然“卫生假说”导致对我们与微生物环境的关系进行了根本性的重新评估，并形成了早期接触而不是避免接触有助于培养健康免疫系统的概念，但用丘吉尔的话说，过敏患病率随家庭规模变化的潜在机制仍然是“谜团中裹着谜团的谜”

是什么导致了食物过敏的增加?婴儿和儿童食物过敏发展的危险因素的叙述审查

Nazmul伊斯兰教 — 2022 - 11 - 24 - t00:00:00z

可疑的肠道屏障干扰物和食物过敏的发展:佐剂效应和早期免疫反应

Elena Klåpbakken Drønen — 2022 - 11 - 22 - t00:00:00z

食物过敏是一个日益严重的全球公共卫生挑战。最近有人假设，肠道上皮屏障损伤生物和化学制剂暴露的增加促成了这一发展。在动物模型中，暴露于含有食物过敏原的佐剂已被证明可促进致敏和食物过敏的发展，并且屏障破坏能力已被认为是佐剂作用的一种机制。在这里，我们研究了肠道屏障干扰化合物如何影响花生过敏小鼠模型的食物过敏发展。在反复口服花生提取物和霍乱毒素后，评估C3H/HEOuJ小鼠的致敏性和临床花生过敏(CT;阳性对照)、真菌毒素脱氧雪腐镰刀醇(DON)、屋尘螨(HDM)或农药草甘膦(GLY)。此外，我们通过评估肠屏障通透性、alarmin产生、肠上皮反应和局部免疫反应的标志物，研究了单次暴露于化合物4至48小时后的早期影响。CT和DON对作为临床过敏反应评估的小鼠花生过敏发展具有辅助作用。早期标志物仅受DON影响，观察到肠道中IL-33(白细胞介素33)和胸腺间质淋巴生成素(TSLP)警报素分泌增加，血清中IL-33受体ST2增加。DON还在脂多糖(LPS)刺激的淋巴结细胞中诱导炎症免疫反应。 HDM and GLY did not clearly promote clinical food allergy and affected few of the early markers at the doses tested. In conclusion, oral exposure to CT and DON promoted development of clinical anaphylaxis in the peanut allergy mouse model. DON, but not CT, affected the early markers measured in this study, indicating that DON and CT have different modes of action at the early stages of peanut sensitization.

β -内酰胺和青霉素过敏的差异:超越西方，聚焦亚太地区

maw.f. — 2022 - 11 - 22 - t00:00:00z

β -内酰胺(BL)抗生素“过敏”标签很常见，但经常被过度诊断。尽管在西方有很多研究集中在BL过敏和去标签过程上，但来自世界其他地区的研究仍然很少。本文概述了与西方相比，亚太地区BL过敏的全球流行病学、临床实践的变化和差异。本文还讨论了克服BL过敏检查障碍的创新策略，并提出了未来研究和服务发展的潜在方向

哮喘阵发性呼吸困难:喘息、ILO或呼吸功能障碍?

a·l·克劳福德 — 2022 - 11 - 17 - t00:00:00z

一般人群中常见发作性呼吸困难的报道，通常被认为与哮喘有关，特别是如果之前已经应用了这一诊断标签。通常情况下，情况并非如此。诱导性喉梗阻(ILO)和呼吸功能障碍(DB)是常见的共病，但在许多难以治疗的哮喘患者中未被发现。平均而言，这些患者的诊断延迟了近5年。这种延迟，再加上哮喘治疗的无效、不恰当的升级，经常因无法控制的症状而住院，甚至重症监护住院，放大了患者的发病率和生活质量。ILO和DB对哮喘的表现和触发因素相似。区分它们可能具有挑战性，特别是在无法获得多学科次专科哮喘服务的中心。客观地确认诊断同样具有挑战性，因为症状波动不定，而黄金标准的调查需要丰富的经验。这篇小型综述将总结ILO和DB的临床特征，特别关注治疗哮喘的个体。这篇叙述性回顾将定义每一种疾病，突出历史的痛苦方面，并描述诊断途径的要素，以获得客观的确认

慢性荨麻疹的共病:一窥复杂的关系

妮基Papapostolou — 2022 - 11 - 17 - t00:00:00z

慢性荨麻疹(CU)是一种慢性炎症性疾病，主要由肥大细胞驱动，以风疹和/或血管性水肿发展超过6周为特征。它影响到全世界约1%-5%的人口，对与健康有关的生活质量造成重大负担，严重影响患者的日常生活。对卫生系统的经济影响也不容忽视，据估计，在美国，每位患者每年的费用约为2000美元。虽然潜在的病理生理学尚未完全探索，但自身免疫机制已被提出，包括I型(通过自身抗原的自身抗体“自身过敏”)和IIb型(自身免疫)。特应性、自身免疫和精神疾病是儿童和成人慢性自发性荨麻疹(CSU)的常见合并症。尽管恶性肿瘤、心血管疾病和其他合并症也被报道为CSU患者的相关疾病，但数据仍然稀缺。目前尚不清楚上述共病是否与CSU的特定内型具有共同的病理生理机制。目前的综述旨在概述目前关于CU共病的数据，并进一步评论这些疾病潜在的相关途径

基于屋尘螨纯化变应原和组合佐剂的新型抗过敏疫苗在小鼠预防模型中的免疫原性

温迪·拉米雷斯 — 2022 - 11 - 17 - t00:00:00z

<斜体>脑膜炎奈瑟菌的外膜来源蛋白脂质体(PL)已被报道为一种有效的疫苗佐剂，可诱导th1倾斜反应。本工作旨在评估一种新型抗过敏候选疫苗的免疫原性，该疫苗基于<斜体>皮螨siboney屋尘螨过敏原和含有PL和明矾的组合佐剂。在预防性实验环境中，BALB/c小鼠皮下注射三剂，每隔7天分别含有2µg Der s1和0.4µg Der s2过敏原、PL和明矾。此外，小鼠连续6天受到过敏原气溶胶的挑战。ELISA法检测血清IgE、IgG1、IgG2a变应原特异性抗体。<斜体>D上清液中细胞因子水平。ELISA法测定siboney刺激的淋巴细胞培养和支气管肺泡灌洗液(BAL)中的淋巴细胞含量。肺组织进行组织学检查。通过吸入途径暴露过敏原时，疫苗可防止全身(IgE)和局部过敏反应(BAL中IL-4和IL-5水平较低)的发生。组织学检查还显示肺部过敏性炎症反应减弱。 After the allergen challenge, cytokine levels in stimulated lymphocyte cultures showed lower values of IL-13 and augmented IFN-γ and IL-10. The vaccine induced a mixed IgG2a/IgG1 antibody response; although only IgG2a was PL-dependent. Both, IgG1/IgE and IgG2a/IgE ratios, showed significantly greater values in vaccinated mice. The findings support a preventative anti-allergic effect associated with the induction of a Th1-like IFN-γ/IL-10 response. IgG1/IgE and IgG2a/IgE ratios could be useful biomarkers for translation into clinical trials.