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核心概念 收藏的文章 发布日期:2020年5月20日

COVID-19是什么?

摘要

COVID-19是2019年冠状病毒病的缩写,是由SARS-CoV-2病毒引起的疾病的名称,SARS-CoV-2是严重急性呼吸综合征冠状病毒2的缩写。2019年11月在中国武汉首次报告了该病毒,现在(2020年春季)该病毒已扩散到全世界,因此被称为大流行。这种病毒感染可能导致发热、咳嗽、疲劳、呼吸短促,在某些情况下还可能导致腹泻。这种感染通常在儿童和青少年中引起轻微症状,但对老年人可能致命。这种病毒很容易在人与人之间传播,因此了解如何防止其传播很重要。最有效的方法是定期用肥皂和水洗手,与他人保持安全距离,咳嗽或打喷嚏时捂住嘴,避免触摸面部,健康饮食,呆在家里。

COVID-19是什么?

新型冠状病毒肺炎是一种新的疾病,由一种名为严重急性呼吸综合征冠状病毒-2的病毒引起(SARS-CoV-2).它现在已经传播到世界各地,这就是众所周知的流感大流行.冠状病毒是一种可以引起疾病的病毒呼吸系统.此前被命名为SARS-CoV-1(2002年)和MERS-CoV(2012年)的冠状病毒感染已经超过1万人。

第一份SARS-CoV-2报告是在2019年11月,在中国武汉[1,但其确切起源却鲜为人知。目前还没有针对SARS-CoV-2的特效治疗方法或疫苗。当有人被这种新病毒感染时,这个人可能有也可能没有任何症状。如果一个人确实有症状,这些症状可能从轻微到严重。最常见的症状是发烧、干咳、疲倦、喉咙痛和呼吸急促(图1) [1].这些症状通常在感染病毒后2-14天出现。据估计,每一个被感染的人会传染~2个其他人。所以,在这道数学题中,据估计,在最初的疫情爆发期间,感染人数大约每周会翻一番。

图1 - COVID-19最常见的症状是什么?最常见的症状是发烧、干咳、喉咙痛、疲倦、疼痛和呼吸困难。
  • 图1 - COVID-19最常见的症状是什么?最常见的症状是发烧、干咳、喉咙痛、疲倦、疼痛和呼吸困难。

哪些人有患严重COVID-19的风险?

目前还不清楚为什么有些人会出现严重症状,需要重症监护和机械通气,以帮助他们的肺功能正常。众所周知,患有一些预先存在的疾病,如糖尿病和高血压的人,以及老年人(60岁或以上的人)患严重并发症和住院的风险更高。虽然儿童、青少年和年轻人对SARS-CoV-2没有免疫力,但他们不会经常出现严重症状。调查仍在进行中,以确定可能导致人们患上严重COVID-19的其他可能因素。慢性呼吸道疾病及癌症等因素[2]可能在严重症状的发展中起作用。还不清楚是否有任何与新冠病毒-19相关的长期影响。

人们是如何被感染的?

SARS-CoV-2是一种呼吸道病毒,因此它主要在受感染者打喷嚏、咳嗽或说话时在人与人之间传播。受感染者在这些行为中会排出非常小的唾液滴,这些唾液滴会携带病毒直接接触他人的鼻子、眼睛或嘴巴。

有趣的是,这种病毒仍然可以在不锈钢或塑料等材料上发现,即使在这些材料被污染几天之后[3.].因此,如果你将手放在被SARS-CoV-2污染的表面,然后触摸你的嘴、眼睛或鼻子,你可能会被感染。

为什么病毒会攻击肺部?

即使SARS-CoV-2可以通过多种途径进入人体,它也只能感染一个细胞,前提是该细胞表面有一个称为ACE-2的分子。这种分子被称为受体(ACE2受体),并且在肺细胞中大量存在。这就是为什么SARS-CoV-2主要攻击肺部,并在肺细胞内繁殖(图2).当病毒进入肺部时,受感染者的免疫系统试图消灭病毒,产生大量的病毒炎症在肺部。炎症最终会损害肺部组织,导致呼吸短促。

图2 - SARS-CoV-2生命周期
  • 图2 - SARS-CoV-2生命周期
  • (一)当SARS-CoV-2进入人体时,它会与肺部细胞上的ACE-2受体结合。(B)然后病毒被细胞吸收。(C)病毒一旦进入细胞,就会释放其遗传物质,劫持细胞的复制机制,制造新的病毒。(D)新产生的SARS-CoV-2从细胞中释放出来,重新开始这个过程。

我们如何知道一个人是否已被感染?

如果一个人已经经历COVID-19的常见症状超过几天,医生可能会下令进行测试,以确定该人是否感染了SARS-CoV-2。有两种方法可以知道一个人是否被感染或最近被感染过。

一项检测可以确定患者体内目前是否有SARS-CoV-2。在这项测试中,医疗小组通常用棉签从鼻子中收集液体样本。由于这种方法收集的病毒数量非常少,一种叫做聚合酶链反应(PCR)用于复制病毒基因材料的大量副本,以便实验室工作人员能够看到样本中是否存在病毒(图3A).

图3-冠状病毒测试是如何工作的?(A) 我们如何检测病毒?用拭子从鼻子收集一小部分液体样本,然后医疗小组在样本中寻找SARS-CoV-2的基因序列。
  • 图3 -冠状病毒检测是如何工作的?(一)我们怎么检测病毒?:A small sample of fluid is collected from the nose with a swab, and then the medical team looks for the genetic sequence of SARS-CoV-2 in the sample.
  • (B)我们如何检测抗体?:A blood sample is collected and placed in the correct spot on the test kit, and the results will then appear in the window, showing 5 possible outcomes.(C)如果阳性对照不亮,测试无效。(D)如果阳性对照亮起,但没有IgM或IgG,则该人没有抗SARS-CoV-2的抗体,因此未被感染。(eg)如果阳性对照和IgM和/或IgG亮起,表明此人已被感染,正在产生对抗SARS-CoV-2的抗体。

另一种检测一个人是否感染了SARS-CoV-2的方法是分析这个人是否有对病毒的抗体。抗体只有在人接触病毒后才会产生,它们有助于保护人免受再次感染。根据抗体的类型,有可能知道感染是否最近(测试将显示存在一种类型的抗体抗体(IgM)或过去被感染过的人(测试将显示存在另一种抗体,称为IgG) (图3 b-g) [4].

如果一个人被感染了,这是非常重要的人隔离自己,尽量减少与他人的接触,以避免传播感染。诊断患者的医疗团队将提供所有必要的信息,帮助患者有效地自我隔离。

如何预防COVID-19?

为了保护我们自己和那些可能更容易受到严重COVID-19伤害的人,我们可以采取一些简单的行动。根据世界卫生组织的说法,与他人交谈时保持一定的距离(1-2米)是很重要的。我们还应该避免在拥挤的地方,经常用肥皂和水洗手,或使用含70%酒精的洗手液。当我们咳嗽或打喷嚏时,避免触摸我们的脸和用我们的手臂捂住嘴巴也很重要。我们亦可能被要求在公众地方戴口罩(图4) [5].这些程序有助于减少病毒的传播,并帮助我们确保医院不会过于拥挤,以便每个需要医疗帮助的人都能得到帮助。

图4 -如何预防SARS-CoV-2感染。
  • 图4 -如何预防SARS-CoV-2感染。
  • (一)与人交谈时保持一定距离(1-2米)。(B)呆在家里或避开人多的地方。(C)经常用肥皂和水洗手,或使用含酒精的洗手液。(D)当你咳嗽或打喷嚏时,用手臂捂住嘴。(E)避免触摸你的脸。(F)戴上防护口罩。

在世界各地,人们正在对SARS-CoV-2感染者进行不同的治疗试验,但需要一些时间才能确定哪些药物是有效和安全的。许多药物的目的是防止病毒感染其他细胞或防止复制产生更多病毒。疫苗也在开发中。疫苗是在人们生病之前给他们接种的,以防止疾病的发生。重要的是要记住,安全有效的疫苗可能需要很长时间才能开发出来。由于世界各地的许多科学家和医生都在努力帮助SARS-CoV-2患者,在不久的将来可能会出现治疗方法和疫苗。

总结

综上所述,SARS-CoV-2是一种新型冠状病毒,可导致名为COVID-19的严重疾病。目前还没有针对这种病毒的专门治疗方法或疫苗。虽然有些人可能没有症状,但他们仍然可能被感染,并能够感染其他人,其中一些人可能会发展成严重的COVID-19。为了保护自己和他人,许多行动都是很有价值的,比如保持自己和他人之间的距离,避免在拥挤的地方,经常用肥皂和水洗手,咳嗽或打喷嚏时捂住嘴。这些简单的步骤将帮助世界各地的人们远离COVID-19。

作者的贡献

GA对手稿的构思、起草和审查作出了贡献。IF对回顾和说明做出了贡献。MS对回顾做出了贡献。RA对手稿的构思、插图、起草和审查做出了贡献。

术语表

新冠病毒-19(2019年冠状病毒病)一种由SARS- CoV-2病毒引起的疾病。

SARS-CoV-2(严重急性呼吸综合征冠状病毒2)一种新发现的冠状病毒,它会导致COVID-19疾病。

流感大流行一种传播到全世界的疾病。

呼吸系统负责吸入氧气和呼出二氧化碳的系统。呼吸系统的主要器官是肺,负责我们呼吸时的气体交换。

ACE2受体这种分子位于细胞表面,被SARS-CoV-2用来入侵宿主细胞。

炎症红肿身体对抗感染或受伤的保护性反应,导致发热、发红和肿胀如果炎症得不到控制,就会对身体有害。

聚合酶链反应(PCR)一种使我们能够在样本中复制遗传物质的方法。因此,该方法有助于快速检测样品中是否存在SARS-CoV-2遗传物质,即使数量非常少。

抗体免疫系统对病毒或其他微生物作出反应而产生的一种蛋白质,有助于保护身体免受同一生物体的再次感染。在感染早期产生称为IgM的抗体,随后产生称为IgG的其他抗体。

的利益冲突

作者声明,该研究是在没有任何可能被解释为潜在利益冲突的商业或金融关系的情况下进行的。


工具书类

[1]黄超,王赟,李旭东,任磊,赵军,胡勇,等。2020。中国武汉新型冠状病毒感染者的临床特征《柳叶刀》. 395:497–506. 内政部:10.1016/S0140-6736(20)30183-5

[2]于楠,李伟,康强,熊志强,王胜,林旭东,等。2020。中国武汉地区COVID-19孕妇的临床特征和产科和新生儿结局:一项回顾性、单中心、描述性研究柳叶刀感染说.20:559 - 64。doi: 10.1016 / s1473 - 3099 (20) 30176 - 6

[3]下巴,A·w·H。,j·t·S。佩蕾娜·m·r·A。回族,k . p . Y。日圆,H.-L。,陈,M. C. W.等。在不同环境条件下的稳定性。柳叶刀的微生物.1: E10。doi: 10.1016 / s2666 - 5247 (20) 30003 - 3

[4]李波,冯芳,杨国刚,刘安,杨楠楠,蒋强,等。2020。新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者连续血清免疫球蛋白G/M和细胞因子检测SSRN电子J.doi: 10.2139 / ssrn.3543609

[5]世界卫生组织(世卫组织),2020年。2019冠状病毒病个人防护用品的合理使用.谁。