Aspirin-exacerbated呼吸道疾病:分子机制、管理和治疗

非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药)加剧了呼吸道疾病(书呆子)是一种临床综合症,表现为鼻息肉病、哮喘、阿斯匹林/非甾体抗炎药和偏狭。它影响大约15%情况下严重的哮喘,鼻窦炎鼻息肉的10%和9%。书呆子导致哮喘恶化有关,口服皮质类固醇破裂,corticosteroid-dependent疾病,和多个鼻窦内窥镜手术。
书呆子的特点是类二十烷酸水平的不平衡,尤其是CysLTs PDG和PGE2。释放由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、血小板导致上皮细胞释放IL-33 TSLP和这些细胞因子激活先天淋巴细胞类型2 (ILC2)。炎症反应是由多种因素推动的。肥大细胞活化和血小板之间的交互和CysLT和严重的嗜酸性粒细胞导致生产过剩的炎症。有缺陷的上皮屏障和肺失调支持炎症通路的激活和贡献增加症状。

书呆子目前患者鼻症状(拥堵,嗅觉减退/嗅觉缺失症,鼻涕)和较低的呼吸道症状(咳嗽、打喷嚏、呼吸急促、胸闷),嗅觉缺失症,嗅觉减退以及严重的哮喘,严重影响生活质量在这个疾病和导致安全问题的病人的日常生活。

尽管各种各样的治疗策略,症状复发的可能性高患者的书呆子。最重要的治疗策略书呆子列出如下:药物疗法,阿司匹林脱敏,单克隆抗体和其他相关治疗。书呆子的治疗仍然是一个重大挑战现状。选择合适的病人阿司匹林脱敏,单克隆抗体或两者是至关重要的。

本研究课题旨在定义炎症反应表观遗传重编程等多重因素推动下,转录的基因,肺失调,类二十烷酸水平不平衡,有缺陷的上皮屏障,鼻腔和肺部失调,团结所有的信息到一个更好的理解疾病的。

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特定的主题可能包括,但不限于,如下:
•定义AERD表型
•定义特征的病人应该单克隆抗体治疗阿司匹林脱敏或两者兼而有之
•有缺陷的上皮屏障,AERD
•微生物群和AERD
•味觉功能紊乱和AERD
•严重哮喘和AERD
•单克隆抗体与阿司匹林脱敏